힘나는 관절센터
10,000여 차례 이상의 수술 사례를 바탕으로 한 풍부한 임상경험과
다양한 장비를 통한 정확한 검사로 우수한 진단과
환자별 1:1 맞춤치료 시행하고 있습니다.

HIMNANEUN HOSPITAL

무릎관절

큰 충격이나 회전력이 가해진 경우, 노화, 신체활동에 의한 관절 사용의 누적으로 손상됩니다.
손상된 무릎관절 연골은 자연치유, 재생되지 않고 방치할 경우 퇴행성 질환으로 발전하게 됩니다.

무릎 질환의 종류

  • 퇴행성관절염

    퇴행성관절염은 노화로 인해 뼈와 근육, 인대가 퇴행하고 기능이 손상되며 염증이 일어나 통증이 발생하는 질환입니다. 전 인구의 10~15%가 앓고 있다고 알려져 있을 만큼 흔한 질환으로, 노년층에서 나타나는 대부분의 관절염은 퇴행성관절염이라고 볼 수 있습니다.

  • 전후방십자인대파열

    전방 및 후방 십자인대는 무릎관절 내에 X자 모양으로 존재하는 인대로 종아리뼈의 전방 및 후방 이동을 방지하고 무릎 관절이 뒤로 꺾이거나 회전을 방지하는 기능을 합니다. 방치할 경우 관절염이나 추가 연골 손상을 초래할 수 있어 빠른 치료가 필요합니다.

  • 반월상연골손상

    반월상 연골은 무릎 관절 사이에 위치한 반달 모양의 섬유성 연골입니다. 관절 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 있으며 체중에 대한 충격을 완화하고 관절의 안정성을 유지해 줍니다. 이 반월상 연골판이 찢어지거나 파열된 상태를 반월상연골 손상이라 합니다.

  • 연골연화증

    딱딱해야 할 무릎뼈의 관절연골이 부드러워지면서 약해지는 질환으로 청장년층과 여성층에 많이 발생합니다. 무릎뼈의 탈구나 골절로 관절면이 어긋난 상태에서 그대로 치유 된 경우 많이 발생하며 달리기나 점프 등 무릎을 반복적으로 굽히고 펴는 마찰에 의해 발생하기도 하지만 반대로 오랫동안 무릎관절을 잘 쓰지 않아 근육이 약해질 때도 발생하는 등 특별한 외상 없이도 발생하기도 합니다.

무릎질환 치료방법

연골주사(하이알루론산 주사)

정상 관절액 속에 존재하는 물질입니다.
관절에 가해지는 충격을 흡수하고 관절 운동 시 움직임을 매끄럽게 해줍니다.

특징 및 효과

  • 관절액의 주된 성분

  • 1주일에 1번씩 3~5회 주사

  • 임상적으로 관절염의 초기나 중기 이전에 붓고 아픈데 어느 정도 효과가 있으나 진행된 관절염에서는 효과를 기대하기 어려움

인대 강화주사(프롤로 주사)

관절의 안정성에 기여하는 관절 주위 인대에 주사합니다.
인대 강화를 통하여 관절 안정성을 증가시켜 통증 및 관절 운동을 개선합니다.

적응증

- 후두부, 경추부

- 요천부, 요천추부, 천장관절

- 고관절(엉덩이 관절)

- 견괄절(어깨관절)

- 주관절(팔꿈치 관절)

- 슬관절(무릎관절)

- 족관절(발목관절)

- 턱관절

치료방법

  • 병력과 임상 증상을 통해 병변 원인과 부위를 결정하고, 촉진을 통해 치료 위치를 결정합니다.

  • 질환의 경중과 병변 부위의 범위에 따라 주 2-3회, 주 1회, 2주에 1회, 한 달에 1회로 치료 횟수를 줄여가며 치료합니다.

  • 정상적인 조직으로 되어가면서 처음 2-3회 정도 치료 과정 중 통증이 발생할 수 있습니다.

도수치료

도수치료는 긴장된 근육을 부드럽게 풀어주고, 틀어진 관절을 원래 위치로 복구시켜 통증을 완화하는 치료법입니다.
관절 기능 회복을 돕고 통증 완화에 효과적입니다. 특히 신체 균형을 바로잡는 교정 효과가 있습니다.
도수치료는 해부학적 지식을 바탕으로 숙달된 도수치료사를 선택하는 것이 중요합니다.
도수치료의 경우 도수치료사가 직접 손과 도구를 이용해 경직된 근육과 틀어진 관절, 척추를 맞추므로 도수치료사의 숙련된 실력이 필요합니다.

무릎 인공관절치환술

손상된 무릎관절 부위에 인공관절을 삽입하는 수술입니다.

적응증

무릎 관절면이 심하게 닳고 손상되어 내반변형이 15 도이상 심하거나 90 도이상 굴곡제한이 있는 경우에는
전치환술이 필요하며 한쪽면만 마모되고 변형및 운동제한이 심하지 않은 경우에는 부분 치환술이 적합합니다.

수술과정

  • 최소절개 후 손상된 관절면 상태를 확인합니다.

  • 절삭할 위치와 각도 확인 후 뼈를 제거합니다.

  • 손상된 관절면 부분에 골시멘트 이용하여 인공관절 부착합니다.

  • 인공관절 사이에 인공 연골 삽입한 후 봉합합니다.

무릎 관절경 수술

가느다란 관절경을 이용하여 관절 내부를 세척하면서 병변을 치료하는 수술입니다.

적응증

- 초·중기 관절염단계(관절세척, 관절내 유리체 제거, 봉합술 및 제거술, 자가연골 배양 시식술, 관절연골 성형술)

- 무릎관절(관절염, 반월상연골파열, 전·후방십자인대파열, 연골손상)

- 어깨관절(어깨충돌증후군, 회전근개파열, 동결결, 관절와순파열, 어깨관절탈구)

- 수부(수근관증후군, 테니스엘보)

- 고관절(비구순파열, 고관절출동증후군, 화농성관절염, 관절염)

- 발목(관절염, 연골손상)

특징 및 효과

  • 1cm미만의 최소 절개로 출혈과 감염의 위험이 적음

  • 짧은 수술시간으로 환자의 부담 최소화

  • 수술부위를 절개하지 않음으로 흉터가 생기지 않음

  • 빠른 시간 내에 일상복귀 가능

  • 관절내시경을 통해 진단과 치료가 동시에 가능· 무릎, 어깨, 손목, 발목, 팔꿈치, 고관절 등 다양한 부위 치료가능

전방십자인대 재건술

무릎의 안정성을 유지하기 위해 손상된 인대를 제거하고 다른 인대를 이식하는 치료법입니다.

적응증

- 십자인대파열이 50% 이상인 경우

특징 및 효과

  • 인대가 지나갈 터널을 만들기 위해 무릎 앞쪽의 슬개건 양 옆에 6mm 정도의 4개의 구멍을 뚫습니다.

  • 자인대 시작점과 가까운 무릎 안쪽으로 4cm가량 최소 절개를 합니다.

  • 저 낸 구멍으로 내시경을 삽입해 병변 부위를 확인하고 터널을 통해 인대를 삽입합니다.

  • 삽입한 인대의 양끝에는 간섭나사를 이용해 뼈에 박아 단단하게 고정시킵니다.

  • 간섭나사는 자연적으로 몸에 흡수되며, 뼈에 뚫린 터널은 시간이 지나면 자연적으로 재생됩니다.

반월상연골 이식술

동종의 반월상 연골을 결손된 반월상 연골에 이식하는 치료법입니다.

적응증

- 나이가 많지 않은 환자 중에서, 반월상 연골이 외상이나 과거 겪었던 수술 등의 이유로 반월상 연골이 거의 남아있지 않은 상태인 경우

- 방사선 사진 촬영을 통해서 관절염이 심하지 않으며 관절의 간격이 일정간격 유지되는 경우

수술과정

  • 무릎 관절내부에 초소형 관절내시경을 집어 넣습니다.

  • 남아있는 외측 연골판의 변두리를 제거합니다.

  • 전방 슬개건의 외측에 4cm피부 절개하고 관절안을 노출합니다.

  • 십자인대의 외측으로 열쇠모양의 터널을 만들고 상단에 있는 관절연골을 절제합니다.

  • 열쇠구멍모양의 터널에 잘 들어갈 수 있게 열쇠 모양으로 만든 이식할 연골판과 부착된 뼈를 터널에 깨워 넣습니다.

  • 연골판을 봉합사를 이용하여 관절막에 봉합합니다.

반월상연골 봉합술

반월상연골이 혈액 공급이 가능한 부위에 파열된 경우 시행할 수 있는 치료법입니다.

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- 혈액 공급이 있는 부위에 반월상 파열이 있을 경우

수술과정

  • 관절 내시경으로 무릎 내부와 외부 구조물을 확인합니다.

  • 반월상 연골 파열 확인 후 그 범위와 파열 형태를 파악합니다.

  • 준비된 내시경 기구와 봉합사를 이용하여 봉합술을 시행하고 잘 유지되고 있는지 확인합니다.

반월상연골 절제술

반월상연골의 혈액 공급이 거의 없는 부위에 파열된 경우 시행하는 치료법입니다.

적응증

- 혈액 공급이 거의 없는 반월상 연골 내면의 파열인 경우

수술과정

  • 관절 내시경으로 무릎 내부와 외부 구조물을 확인합니다.

  • 반월상 연골 파열 확인 후 그 범위와 파열 형태를 파악합니다.

  • 내시경 기구를 이용하여 절제술을 시행하고 깨끗이 정리되었는지를 확인합니다.

연골세포 배양이식술

자신의 연골세포를 배양해서 이식하여 손상된 연골을 되살리는 치료법입니다.

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- 비교적 젊은 연령층에서 국소적인 관절 연골 손상이 있는 환자

- 주변의 관절 연골은 비교적 건강한 상태여야 하고, 결손 범위가 광범위해서 자가 연골 이식술로는 결손 부위를 채울 수 없는 환자

수술과정

  • 1차 무릎 관절경 수술을 통해 연골 세포를 소량 채취합니다.

  • 외부 연골 세포 배양 회사에 의뢰하여 세포를 배양합니다.

  • 이식에 적합한 정도를 얻게 되면 2차 수술로 배양된 연골 세포를 연골 결손 부위에 이식합니다.

줄기세포 연골 재생술

카티스템 (제대혈 유래 줄기세포)을 이용한 연골재생 치료법입니다.

적응증

- 초·중기 관절염단계(무릎·어깨·팔꿈치·발목)

- 외상 등으로 인한 연골 손상시

- 연골손상 크기가 2~10㎠일 때

특징 및 효과

  • 인공관절수술까지 해야하는 상황을 예방함

  • 본래 연골기능의 70~80%까지 회복

  • 배양과정 없이 무균상태로 한 번에 시술(이식된 연골 부작용 최소화)

자가 연골 이식술

연골 결손 부위에 연골을 이식하는 치료법입니다.

적응증

- 무릎을 꿇거나 계단을 오르내릴 시 통증이 심한 환자

- 통증, 부종 및 걸림 등의 기계적인 증상 호소하는 환자

- 비교적 젊은 연령층에서 국소적인 관절연골 손상이 있는 환자

- 주변의 관절 연골은 비교적 건강한 상태의 환자

수술과정

  • 먼저 체중이 가해지는 연골 결손 부위를 원주형으로 떼어내 빈 공간으로 만듭니다.

  • 체중부하가 덜 되는 부위에서 떼어낸 부위보다 조금 더 큰 형태로 연골을 채취합니다.

  • 채취한 연골을 결손이 일어난 부위에 이식을 해줍니다.

  • 이식해야 하는 부분이 클 경우에는 연골 여러 조각을 채취하여서 모자이크 형식으로 넣을 수 있습니다.

근위 경골 절골술

관절염에 의한 O 형 다리를 교정하는 수술법입니다.

적응증

- 비교적 젊은 연령의 무릎 내반변형이나 외반변형이 있는 경우

- 90도 이상 무릎을 구부릴 수 있고, 내측 또는 외측에만 관절염이 진행된 경우

- 류마티스 관절염과 같은 염증성 질환에서는 시행되지 않음

특징 및 효과

  • 자신의 관절을 최대한 오래 사용함으로써 인공관절수술 시기를 늦출 수 있음

  • 피부절개를 최소화하면서도 목발 짚는 시기를 최대한 단축시켜 인공관절수술에 비해 빠른 회복 및 더 넓은 관절 운동 가능

  • 관절내시경시술을 같이 함으로써 관절 내부에 발생한 문제도 동시에 해결 가능

원위 대퇴 절골술

무릎의 외측 관절염이 동반된 X자형의 변형 시 교정하는 수술법입니다.

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