힘나는 관절센터는
10,000여 차례 이상의 수술 사례를 바탕으로 한 풍부한 임상경험과
다양한 장비를 통한 정확한 검사로 우수한 진단과
환자별 1:1 맞춤치료 시행하고 있습니다.
HIMNANEUN HOSPTIAL
손목/팔꿈치관절
퇴행성 변화, 반복적인 손목/팔꿈치 사용, 무리한 손 사용 등이 원인이 되어 발생할 수 있습니다.
손목/팔꿈치관절 질환의 종류
손목터널증후군
수근관 증후군이라고도 합니다. 정중신경을 쌓고 있는 터널처럼 생긴 구조물이 손목의 반복된 사용으로 두꺼워지거나 내부 압력이 높아져 정중신경을 압박하게 되는 질환입니다.
손목건초염
드퀘르벵 증후군이라고도 하며 손을 과도하게 사용함으로 손목에서 엄지 손가락으로 이어지는 힘줄과 이 힘줄이 감싸고 있는 건초 사이에 마찰을 유발하여 염증이 발생합니다. 손목이 꺾이는 동작이나 특정 동작을 반복하는 사람에게 발생할 가능성이 높은 질환입니다.
손목결절종
손에 생기는 종양 중 가장 흔한 것으로 결절종이라고 합니다. 손에 생기는 종양의 50~70%를 차지합니다. 주로 관절부위인 손목 손가락, 손등에 많이 발생합니다. 크기가 커졌다 작아지는 특징이 있습니다.
테니스/골프 엘보
'상과 기시부'에 통증이 생기는 질환을 말합니다. 바깥쪽 상과염을 테니스엘보, 안쪽 상과염을 골프엘보라고 하는데, 10명 중 2~3명 정도 발생할 정도로 테니스엘보가 더 흔하게 발생합니다.
팔꿈치터널증후군
척골신경이 팔꿈치 부위에서 압박, 긴장, 마찰 등에 의해 신경병을을 일으키는 경우를 팔꿈치터널증후군이라 합니다.
손목/팔꿈치관절 질환 치료방법
체외 충격파
체외 충격파는 통증 부위에 물리적인 자극을 가하여 인대와 힘줄을 재생하는 치료입니다.
물리적인 자극을 통해 미세 순환을 촉진하고 재활성화시켜 통증 조절 효과를 주기도 합니다.
근골격계 질환 치료에 효과적입니다.
인대강화주사(프롤로 주사)
관절의 안정성에 기여하는 관절 주위 인대에 주사합니다.
인대 강화를 통하여 관절 안정성을 증가시켜 통증 및 관절 운동을 개선합니다.
적응증
- 후두부, 경추부
- 요천부, 요천추부, 천장관절
- 고관절(엉덩이 관절)
- 견괄절(어깨관절)
- 주관절(팔꿈치 관절)
- 슬관절(무릎관절)
- 족관절(발목관절)
- 턱관절
치료방법
병력과 임상 증상을 통해 병변 원인과 부위를 결정하고, 촉진을 통해 치료 위치를 결정합니다.
질환의 경중과 병변 부위의 범위에 따라 주 2-3회, 주 1회, 2주에 1회, 한 달에 1회로 치료 횟수를 줄여가며 치료합니다.
정상적인 조직으로 되어가면서 처음 2-3회 정도 치료 과정 중 통증이 발생할 수 있습니다.
척골신경 이전술
네 번째, 새끼손가락의 저림과 동시에 악력이 떨어지는 환자에게 시행하는 치료법입니다.
적응증
- 기존 비수술 치료법으로 통증 완화 효과가 없는 팔꿈치터널증후군 환자
- 네번째∙새끼손가락의 만성 저림 통증을 호소하는 환자
- 손 근육의 위축이 진행하고 있는 환자
- 직장 등의 이유로 빠른 시간 내 통증 감소를 원하는 환자
수술과정
팔꿈치 내측에 척골신경을 따라 5-8cm 정도 피부를 절개합니다.
척골신경을 누르고 있는 병적 구조물 뿐만 아니라 눌릴만한 구조물을 전부 제거합니다.
척골신경을 팔꿈치 앞쪽으로 이동시켜 고정합니다.
피부를 봉합하고 1주일 정도 기브스를 유지합니다.
이식건 인대 재건술
인대가 파열되거나 느슨해진 경우 본인의 인대를 이식하여 보강하는 수술입니다.
동종 및 자가건을 이용한 내측인대 재건술(사진 좌)과 Internal brace를 이용한 재건술(사진 우)이 있습니다.
특히 Internal brace를 이용한 재건술은 반복적 수술이 가능하며 강도가 뛰어나 회복이 빠른 장점이 있습니다.
적응증
- 팔꿈치 내측(외측)인대파열 또는 늘어나 있는 경우
- 팔꿈치 힘을 이용하여 던지거나 휘두르거나 힘을 줄 수 없는 스포츠손상 환자
수술과정
팔꿈치 외측에 5-8cm정도의 피부절개를 합니다.
외측의 요골두와 상완골 외상과 부위를 노출합니다.
손목에서 자가인대(palmaris longus)를 떼어냅니다.
팔꿈치 뼈의 터널을 만든 후 자가인대를 터널에 통과시키고 외반력을 주면서 인대를 고정하고 봉합합니다.
관절경 수술
출혈이 적고 퇴원과 재활이 빠른 수술입니다.
관절경을 이용하여 외상과염(테니스 엘보) 및 관절염에 따른 유리체, 골극제거가 가능합니다.(사진 좌)
손목 관절 관절경을 통한 삼각인대 봉합 및 결절종 제거술이 가능합니다.(사진 우)
적응증
- 팔꿈치 활액막염(류마토이드 관절염, 화농성 관절염) 제거가 필요한 환자
- 팔꿈치 관절내에 돌아다니는 유리체 제거를 할 경우
- 팔꿈치 골성 관절염에 발생하는 골극(뼈가시)의 제거가 필요한 경우
- 팔꿈치 박리성 골연골염으로 연골재생술이 필요한 경우
- 팔꿈치 요골두 골절의 치료 시 절개 없이 핀 고정이 필요한 경우
수술과정
병소가 있는 팔의 부위 마취를 실시합니다.
팔꿈치에 초소형 카메라가 들어갈 수 있도록 미세한 절개를 시행합니다.
관절내시경 카메라로 주요 병변을 관찰합니다.
활액막이 있는 부위를 고주파치료기를 이용하여 병변을 제거합니다.
주요 부유물을 제거하고 피부를 봉합합니다.
손목 관절 유합술
손목뼈에 금속나사를 이용해 고정하는 방법으로
관절 운동의 빠른 회복을 도모할 수 있는 수술입니다.
적응증
- 월상골 무혈성 괴사로 인해 월상골이 변형되면서 관절염이 발생한 경우
- 주상골 골절을 동반한 진행성 수근 관절이 붕괴된 경우
수술과정
손등에 3~4cm정도의 피부절개를 합니다.
관절막을 열고 월상골을 제거합니다.
주상골과 유두골사이의 관절면을 다듬어 내고 골반에서 미세절개하여 채취한 해면골을 이식한 후 핀으로 고정해줍니다.
관절막과 피부를 봉합합니다.
손목 터널 증후군
사진 좌 : 고전적 절개에 의한 수술법입니다.
사진 우 : 최소 침습 1cm 미만의 절개로 5분 내 수술이 가능합니다.
소관절 관절내시경
수근관절 및 중수관절 치료에 사용되는 수술법입니다.
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힘나는병원 관절센터는 고객님 증상에 맞는 올바른 치료를 시행합니다.
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